第一节　家庭概述

第一节　家庭概述

　　本节考点：
　　（1）家庭定义
　　（2）家庭类型
　　（3）家庭功能与结构
　　（4）家庭资源与家庭危机
　　（5）家庭对健康的影响
　　
　　一、家庭定义
　　不同的社会制度、宗教信仰和时代背景，赋予家庭不同的内涵。传统的家庭定义为：家庭是由两个或两个以上人员，通过婚姻、血缘或收养关系组成的社会生活基本单位。
　　家庭作为一个系统，一个人类生活的基本单位，婚姻、血缘和经济供养是组成家庭的三个基本要素，是维护家庭稳定的三大支柱。
　　二、家庭类型
　　目前，在世界各国，有多种家庭类型。在我国常见的家庭类型主要包括以下六种。
　　1.核心家庭 是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。核心家庭已成为我国主要的家庭类型。
　　2.主干家庭 又称直系家庭。主干家庭是指由父母、有孩子的已婚子女三代人所组成的家庭。
　　3.联合家庭 指包括父母、已婚子女、未婚子女、孙子女、曾孙子女等几代居住在一起的家庭。
　　4.单亲家庭 是指由离异、丧偶或未婚的单身父亲或母亲及其子女或领养子女组成的家庭。
　　5.重组家庭 指夫妇双方至少有一人已经历过一次婚姻，并可有一个或多个前次婚姻的子女及夫妇重组后的共同子女。
　　6.丁克家庭 是指由夫妇两人组成的无子女家庭。
　　三、家庭功能与结构
　　1.家庭功能
　　（1）情感功能：满足家庭成员感情的需要是家庭的基本功能之一。
　　（2）经济功能：满足成员衣、食、住、行、教育、娱乐等基本需求，是家庭的基本功能。
　　（3）生育功能：繁衍、养育下一代、赡养老年人是家庭的主要功能。
　　（4）社会化功能：家庭还有帮助年幼成员从“生物人”逐步向“社会人”转化的功能
　　（5）健康照顾功能：促进和维护成员的健康是家庭的基本功能。家庭不仅有保护、促进成员健康的功能，更有在成员患病时提供各种所需照顾和支持的功能。
　　2.家庭结构 指家庭的组织结构及成员之间的相互关系。包括四个方面。
　　（1）角色结构：在家庭中每一成员都占有特定的位置，并享有一定的权利，同时也应尽一定的义务。一个人在家中所占的位置及所扮演的角色随时间的推移而有所改变，简言之，角色就是行为方式。
　　
　　习　题
　　对判断家庭角色功能是否充分的标准，描述错误的是：
　　A.家庭成员的角色固定不变
　　B.家庭对某一角色的期望一致
　　C.家庭的角色模式符合社会规范
　　D.家庭成员乐意扮演自己的角色
　　E.家庭成员能适应自己的角色模式
 
『正确答案』A
　　（2）价值体系：是指价值观与规范。价值观是对某一观念或某一件事的价值所持有的态度，受社会文化、宗教信仰及现实状况的影响。家庭生活方式、教育方式、保健观念与健康行为，也会受到家庭价值观的影响。
　　（3）沟通过程：信息的传达即为沟通，所沟通的信息包括语言和非语言的内容与情绪。维持家庭成员关系的一个重要因素是彼此间的沟通，有效的沟通应是明确、平等及开放的。
　　（4）权力结构：包含权力来源、权力结果及决策过程。家庭权力来源须视其成员的个性、角色、能力、家人认同而定；权力结果指的是最后做主的人；决策过程则是家庭产生共识而采取的行动方式。权力是履行一个人意志的能力，是个人具有实际或潜在能力改变家庭其他成员的行为，即个人的影响力、控制权和支配权。
　　家庭的结构、成员间的关系、健康状况等基本情况常常可通过家系图很好地反映出来。家系图一般用来描述家庭结构、家庭关系、家庭重大事件、家族疾病史及医疗史，是社区护士掌握家庭基本资料的重要工具。家系图一般由三代人组成，其排列方式以长辈在上，子辈在下；同辈中，长者在左，幼者在右。家系图及常用符号如图5-3-1所示。
　　
　　
　　四、家庭资源与家庭危机
　　1.家庭资源 是指为了维持家庭的基本功能、应对家庭压力事件或危机状态，家庭所必需的物质和精神上的支持。一个家庭可利用的资源越充足，则越有利于家庭及其成员的健康发展。家庭资源一般可分为内资源和外资源。
　　（1）家庭内资源
　　1）经济支持。
　　2）情感支持。
　　3）健康管理。
　　4）信息和教育。
　　5）结构支持。
　　（2）家庭外资源
　　1）社会资源。
　　2）文化资源。
　　3）宗教资源。
　　4）经济资源。
　　5）教育资源。
　　6）医疗资源。
　　7）环境资源。
　　习 题
　　下列哪项不属于家庭外资源：
　　A.亲朋好友的关怀
　　B.宗教团体的支持
　　C.家庭设施的改变
　　D.社会赞助和保险
　　E.卫生服务的可用性
 
『正确答案』C
　　2.家庭危机 是指个人、家庭在生活的某个阶段出现的、用以往的方法不能解决的困难或障碍，使均衡状态向不均衡状态发展。
　　家庭危机包括由意外事件引发的危机、家庭发展所伴随的危机、与照顾者有关的危机和家庭结构本身造成的危机。
　　（1）由意外事件引发的危机 由意外事件所导致的家庭失衡往往无法预测，如疾病、灾害、意外事故等。
　　（2）家庭发展所伴随的危机 如升学、就业、结婚、生育、退休、丧偶、离婚等。
　　（3）与照顾者有关的危机 家庭因某些原因而单方面长期依赖外部力量造成的危机，如家庭靠福利机构救济生活、家庭某一成员长期患病需要照顾等。
　　（4）家庭结构本身造成的危机 家庭因内部结构的原因造成家庭矛盾的突然恶化，而陷入危机。常见于酗酒家庭、暴力事件多发家庭以及通过自杀、离家出走等方式应对普通压力的家庭。
　　五、家庭对健康的影响
　　1.遗传 生物遗传是影响人类健康与疾病的重要因素之一。人的身高、体形、性格、心理状态等均受遗传因素的影响。一些疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、乳腺癌等，也与遗传因素有密切的关系。
　　2.生长发育 作为儿童生长的基本环境，家庭通过喂养、教育、行为培养等方式直接或间接地影响着儿童生理、心理的生长发育。
　　3.疾病发生、发展及传播 家庭的健康观念、防病意识、就医和遵医行为、生活和卫生习惯直接影响疾病在家庭中的发生、发展及传播。
　　4.康复与死亡 家庭中某一成员患病后，其他成员对其重视、关心、照顾及经济支持的程度将影响这一成员身体的康复或疾病的加重、甚至死亡。